Ciudad de México 5 de abril 2018.- El plan de vida de algunas parejas consiste en tener hijos, formar una familia y dejar un legado, siempre y cuando tanto el hombre como la mujer gocen de plena salud, además de ser un derecho al que todos deberían tener acceso, esto debido a que al estilo de vida actual de las parejas o la edad en que deciden convertirse en padres, en otras cosas, pueden ser factores que dificulten la posibilidad de tener un bebé.

Y es que de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), el próximo 7 de abril se conmemora el Día Mundial de la Salud que tiene por objetivo brindar información sobre la cobertura universal, ya que la población no tendría que elegir entre gozar de una buena salud y otras necesidades que también son vitales. Es indispensable que las familias cuenten con servicios y atención de calidad que permitan su bienestar.

La OMS reconoció como un tema de salud pública a la infertilidad en 2004, la cual se presenta cuando una pareja tiene relaciones sexuales sin protección por un año sin lograr la fecundación, situación que afecta a alrededor del 17% de las parejas mexicanas, según la firma investigadora de salud Ipsos Healthcare.

La infertilidad se puede presentar en hombres y mujeres en igual proporción, 40% en mujeres, 40% en hombres y un 20% de factores desconocidos o causados en común.

Existen muchas causas que derivan en infertilidad, 25% de las parejas infértiles presentan múltiples factores que contribuyen a esta condición como desórdenes relacionados con andrógenos, endometriosis y fibromas uterinos. La infertilidad femenina se puede vincular a la ovulación o al desarrollo o forma del útero.

En los varones las causas más comunes de problemas de fertilidad se dan por:

•    Chlamydia o gonorrea no tratadas.

•    Bajo recuento de espermatozoides o baja movilidad de los espermatozoides.

•    Espermatozoides no formados adecuadamente.

•    Ausencia de espermatozoides en el eyaculado.

•    Exceso o insuficiencia de algunas hormonas que ayudan al cuerpo a producir esperma también pueden conducir a problemas que causan infertilidad.

Un alto porcentaje de las parejas infértiles pueden concebir con el tratamiento adecuado, para lo que es necesario que un biólogo de la reproducción diagnostique si el problema reproductivo lo presenta el hombre, la mujer o ambos y determinar los pasos a seguir para lograr el embarazo y tener un bebé sano.

Los tratamientos de reproducción asistida varían en función de la técnica empleada, los precios van desde los $18 mil pesos por una inseminación artificial, con un porcentaje del 15 al 20% de efectividad; hasta los casi $120 mil pesos por un tratamiento de ovodonación el cual tiene un 80% de éxito.

En México cada vez se abren más oportunidades para que las parejas puedan solucionar un problema de infertilidad y someterse a un tratamiento para tratarla, con un costo, en promedio, entre un 30 y 50% más baratos que en otros países como Estados Unidos, representando el tercer procedimiento en importancia para el turismo médico, después de intervenciones cardiovasculares y cirugías plásticas, según un estudio de ProMéxico y la Secretaría de Salud.

Antes de recibir un tratamiento por infertilidad, la pareja debe ser evaluada por un médico especialista, quien les realizará varios procedimientos de prueba para identificar la o las causas de la infertilidad.

Un factor muy importante es el tiempo que tardan en acudir a centros especializados, mientras que en países de primer mundo el tiempo máximo de una pareja es aproximadamente de un año, en México este tiempo puede extenderse hasta los cinco años, pasando por múltiples “remedios” y consecuentes desgastes físicos, emocionales y económicos.

Por eso lo más importante es acudir a un centro especializado y avalado por las autoridades competentes.

Dr. Abraham Martínez

Director de la clínica Ivinsemer de la Ciudad de México,
especializado en medicina reproductiva ginecológica.

•    Según la Organización Mundial de la Salud, el 10% de las mujeres padece endometriosis
•    Entre el 30 y el 50% de las mujeres que son infértiles la sufren, lo que la convierte en la tercera causa de infertilidad en la mujer
•    En la última década, IVI España ha ayudado a ser madre a más de 8.500 mujeres con esta enfermedad

CIUDAD DE MÉXICO, 14 DE FEBRERO DE 2017.- La endometriosis es una enfermedad tan dolorosa como desconocida. Afecta a millones de mujeres en todo el mundo –se calcula que una de cada diez sufre sus síntomas– y es una de las principales causas de infertilidad. Se da ante la presencia de endometrio fuera de la cavidad endometrial y se caracteriza por producir fuertes dolores durante la menstruación o dolor pélvico crónico, que puede llegar a ser incapacitante.

La medicina reproductiva puede aportar a estas mujeres una solución adecuada y con altas tasas de éxito a sus problemas de fertilidad. La vitrificación de ovocitos supone la mayor garantía de cara a poder cumplir su sueño de ser madres en el futuro, también para aquellas que han de someterse a una cirugía que pueda comprometer su fertilidad, o para quienes, simplemente, desean posponer la maternidad.

Para el Dr. Juan Antonio García Velasco, Director de la clínica IVI Madrid, en la actualidad el enfoque clínico respecto a esta enfermedad está cambiando: “No ha habido ningún avance en el tratamiento de la endometriosis en los últimos veinte años, sigue sin haber cura. La diferencia es que ahora el diagnóstico e inicio del tratamiento son más pragmáticos y eso ayuda a mejorar la calidad de vida de quienes tienen endometriosis”.

“Antes podían pasar hasta seis años para que a una mujer se le detectara y diagnosticara la enfermedad y muy pocos doctores la trataban”, asegura el Dr. García Velasco. De hecho, la edad media a la que se detecta esta enfermedad es a los 27 años y se calcula que un 70% de las mujeres con esta condición recibieron anteriormente un diagnóstico erróneo. La falta de información, junto con la ausencia de concienciación social sobre este problema, provoca que muchas de estas mujeres se sientan solas e incomprendidas ante el dolor.

En opinión del Dr. García Velasco, “existen pocos doctores especializados en el tratamiento quirúrgico de estas pacientes. Muchas mujeres, por miedo al quirófano, controlan el dolor con medicación pero, a veces, la mejor opción es una cirugía correctamente realizada”. En este sentido, asegura, “lo ideal es que se creen centros de referencia para esta enfermedad, donde se cuente con buenos radiólogos que detecten la enfermedad, excelentes cirujanos que puedan hacer las intervenciones, y un grupo de psicólogos que ayuden a las pacientes con el dolor y a mejorar su calidad de vida”.

La endometriosis

Esta enfermedad crónica se produce cuando el endometrio –la parte que recubre el interior del útero y se desprende en cada ciclo por la menstruación– refluye a través de las trompas con la menstruación hacia la pelvis. Allí, y en relación con los ciclos menstruales de la paciente, irá produciendo pequeños sangrados en pelvis que, si no son correctamente degradados y eliminados por el propio organismo de la paciente, irán creando un cuadro de adherencias responsables en parte del cuadro de dolor e infertilidad de la paciente.

La importancia de un buen diagnóstico

La endometriosis es una enfermedad crónica, por lo que es importante que se diagnostique cuanto antes y se trate de manera adecuada. Dado que puede empeorar, es importante que la mujer disponga de toda la información posible desde el primer momento y no demore demasiado la maternidad. Aunque depende de la edad y el contexto clínico, se calcula que en los casos de endometriosis, sin importar que sea moderada o severa, la tasa de embarazo natural por ciclo es de menos de un 2% (y de entre 2 y 4,5% en los casos más leves), muy inferior al 20% de las mujeres que no padecen esta enfermedad.

En aquellos casos con mayor sintomatología se recomiendan medicamentos paliativos y, de ser necesario, se practica una cirugía pélvica para eliminar las lesiones; aunque existen casos en los que es necesario retirar parte de los ovarios o incluso los ovarios por completo, mermando así la fertilidad de la paciente.

Sobre IVINSEMER

Ivinsemer surge de la alianza entre Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI, España) y el Instituto Especializado en Infertilidad y Medicina Reproductiva (INSEMER, México).

A través de sus 10 clínicas distribuidas en el país ofrece los mejores tratamientos de reproducción asistida para aquellas personas que desean concebir y han tenido dificultad para lograrlo.

Los trabajos e investigaciones científicas de IVI han sido galardonados con algunos de los premios más representativos de la profesión, como los otorgados por la American Society for Reproductive Medicine, la Society for Gynecological Investigation, la Fundación Salud 2000 o la Sociedad Española de Fertilidad.